Mariana LECARPENTIER – Dialogue multiculturel et accès à la santé des immigrés à l’hôpital public en France : l’apport des représentations sociales

Résumé: Dans cet article, je propose de présenter une partie des résultats d’une recherche psychosociologique, empirique que j’ai réalisée pendant trois ans dans plusieurs services hospitaliers dédiés à la prise en charge médicale et sociale de patients pauvres, en majorité des immigrés. Par une méthodologie de nature ethnographique : observation, entretiens non directifs, immersion du chercheur sur le terrain, j’ai souhaité saisir des interactions, des discours et des dialogues multiculturels entre professionnels de santé et patients à l’occasion de cette activité spécifique et en même temps méconnue. Les données empiriques ont été confrontées avec des données issues de documents historiques, des données de gestion et de management ainsi que des données théoriques issues de la recherche en psychosociologie, en sociologique et en psychologie clinique. L’analyse de ces données met en évidence des formes spécifiques de dialogues multiculturels déterminés à la fois par des processus de transformations techniques et économiques du travail à l’hôpital, intériorisation de processus sociaux de domination, de marginalisation, et d’exclusion mais aussi des processus psychiques de défense qui interviennent au fondement des alliances inconscientes.

Les représentations imaginaires, sociales et culturelles jouent un rôle prédominant dans tous ces processus.

Mots clés: interactions, discours, dialogues multiculturels, représentations, désirabilité, dialogues asymétriques, négatif psychosocial, étranger, inégalités sociales de santé, productivité des soins, attractivité, tarification à l’activité, « files actives », « actions efficaces et peu couteuses ».

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